Kako poteka hormonsko nadomestno zdravljenje po 50 letih?

Kazalo:

Kako poteka hormonsko nadomestno zdravljenje po 50 letih?
Kako poteka hormonsko nadomestno zdravljenje po 50 letih?
Anonim

Ugotovite, kako uporabljati steroide za ohranjanje mladosti in vitalnosti po 50 letih. V medicini se pogosto uporabljata dva izraza, ki označujeta nezadostno koncentracijo androgenov v moškem telesu: ADAM (pomanjkanje androgenov pri starajočem se moškem) in PADAM (delno pomanjkanje androgenov pri starajočem se moškem). Mnogi verjamejo, da je testosteron potreben le za uravnavanje spolne funkcije in doseganje športnih uspehov. Vendar je v praksi ta hormon za moškega veliko pomembnejši in pravzaprav določa njegovo zdravstveno stanje.

V mnogih pogledih je normalno delovanje jeter, presnova maščob, procesi hematopoeze v celičnih strukturah kostnega mozga odvisni od koncentracije testosterona, normalizirajo ravnovesje lipoproteinov, nadzorujejo raven sladkorja v krvi, itd. Zdaj ne bomo podrobno govorili o funkcijah, ki jih ta hormon opravlja v moškem telesu. K vsemu omenjenemu dodamo le še to, da se v starosti zaradi pomanjkanja testosterona pogosto razvije depresija in zavira delo živčnega sistema kot celote, zmanjša pa se tudi aktivnost možganov.

Kdaj je po 50 letih potrebna hormonska nadomestna terapija?

Tablete v roki
Tablete v roki

V medicini je bil izraz "moška menopavza" prvič uveden leta 1939 po zaslugi dr. Wernerja. Opisal in utemeljil je vzroke za pojav številnih simptomov, ki se pojavijo pri moških po petdesetem letu. Med najpomembnejšimi so bila visoka živčnost, moteni vzorci spanja, povečano znojenje, vročinski utripi in padec spolne želje.

Vsi ti simptomi so najbolj aktivni med spanjem in takoj po prebujanju. V tem času sinteza moškega hormona poteka zelo šibko, zato njegova koncentracija pade pod normalno vrednost. Motnje nehormonske regulacije so običajno povezane s starostnimi procesi, ki povzročajo motnje v reproduktivnem sistemu, pa tudi s spremembo telesne mase.

Sekundarni hipogonadizem, ki lahko povzroči pomanjkanje moškega hormona, je neposredno povezan z okvarjeno erektilno funkcijo. Treba je opozoriti, da se procesi staranja našega telesa aktivirajo takoj po rojstvu, vendar potekajo z izjemno nizko hitrostjo. Ko se starajo, se pospešujejo in po 30 letih se začne upadanje proizvodnje endogenega testosterona. Od te starosti se moški hormon vsako leto sintetizira za odstotek počasneje.

Glede na številne študije je mogoče reči, da ima približno tretjina vseh moških po 50. letu jutranje znižanje koncentracije testosterona od normalnih ravni v višini pet odstotkov. Testosteron v moškem telesu, tako kot estrogeni pri ženskah, ima nekatere zaščitne funkcije. Pri ženskah se hormonsko nadomestno zdravljenje po 50. letu uporablja za lajšanje simptomov menstrualnih nepravilnosti in je že dolgo izjemno težko. V moškem telesu z zmanjšanjem koncentracije testosterona ne pride do tako hitrih motenj pri delu telesa, kot pri ženskah v menopavzi. Prav to dejstvo je razlog za preložitev hormonskega nadomestnega zdravljenja po 50 letih pri moških. Poleg tega je to značilno tudi za tiste primere, ko bi bilo treba terapijo začeti prej. Upoštevajte, da se med 50 in 60 leti v moškem telesu pojavijo najpomembnejše biološke spremembe.

Bs je že na začetku članka govoril o dveh medicinskih izrazih - ADAM in PADAM. Veljajo pa le za tiste moške, ki so stari 65 let. To je posledica dejstva, da v tem času večina moških preneha delati, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti. Ne pozabite, da je telesna aktivnost najučinkovitejši način za boj proti procesu staranja.

Znanstveniki so proučevali pojav stoletnikov in prišli do zaključka, da so vsi dolgo delali intenzivno. Tako je hormonsko nadomestno zdravljenje po 50 letih predpisano precej redko, splošno sprejeta starost za njegovo izvajanje pa je od 65 let. Hkrati smo ugotovili, da se stopnja proizvodnje moškega hormona po 30 letih zmanjšuje.

Vprašanje, zakaj ravno 65 let velja za starost, ko je potrebna hormonska terapija, zanima mnoge. Morda ne bi smeli čakati na staranje moškega, ampak začeti terapijo prej, da ohranite njegovo zdravje. Strinjam se, da je pojem "starejša oseba" precej nejasen, saj so nekateri moški pri 70 letih še naprej aktivni, tako fizično kot spolno. Hkrati pa nekateri že pri 50 ali malo kasneje morda ne bodo mogli prenesti niti minimalne telesne aktivnosti.

Zelo pogosto se ljudje preprosto bojijo, da bi po 50 letih začeli s hormonsko nadomestno terapijo, čeprav je njena učinkovitost dobro znana. Koncentracija testosterona se postopoma zmanjšuje in vsak lahko sprejme preventivne ukrepe, ki vam bodo pomagali podaljšati aktivnost. Najprej morate biti aktivni in jesti pravilno.

Kako izvajati nadomestno hormonsko terapijo pri moških?

Zdravnik in bolnik
Zdravnik in bolnik

Ker je splošno sprejeta starost za začetek postopka starost 65 let, obstaja tudi indikator koncentracije moškega hormona od 10 do 13 nmol / liter. Če raven testosterona pade pod to vrednost, je predpisana hormonska terapija. Vendar smo že ugotovili, da bo morda potrebno prej.

Če so simptomi pomanjkanja androgenov opaženi pred določeno starostjo, se lahko izvede tudi nadomestno hormonsko zdravljenje po 50 letih. Strinjajte se, da danes nihče ne oporeka potrebi po uporabi na primer eksogenega insulina, če je to potrebno v kateri koli starosti.

V moškem telesu ne more biti začasnega močnega padca koncentracije testosterona. Hkrati bi bilo logično revidirati odmerek zdravil, ki vsebujejo testosteron, ki se uporabljajo pri hormonski terapiji. Trenutno je laboratorijski pokazatelj normalne vsebnosti testosterona zelo širok in se giblje od 17 do 40 nmol / liter. To nakazuje, da je treba revidirati tudi metode ocenjevanja ravni koncentracije moškega hormona.

Povsem očitno je, da so vse spremembe v telesu individualne in ni povsem pravilno uporabiti splošnega pristopa do vseh moških v tej situaciji. Po našem mnenju bi bilo natančneje primerjati koncentracijo testosterona s tistimi, ki so se pojavile pri starosti 30–35 let. Vendar se tukaj poraja povsem naravno vprašanje - ali je treba pri tej starosti določiti raven testosterona pri vseh moških?

Zdaj se za nadomestno hormonsko terapijo po 50 letih ali v kateri koli drugi starosti aktivno uporabljajo injekcije, ki vsebujejo sintetične moške hormone. Uporabljajo se lahko tudi tablete in celo vsadki. Poleg tega vsi pogosto povzročajo nefiziološke spremembe ravni testosterona.

Tega problema pa ne moremo šteti za najpomembnejšega. V normalnih fizioloških pogojih se v Leydingovih celicah proizvajajo različni hormoni. Ugotovimo, kaj se zgodi, če uporabimo umetni moški hormon. Najprej je treba opozoriti na padec koncentracije luteinizirajočega hormona. To pa vodi do zmanjšanja proizvodnje hormonov v modih in drugih hormonov, ne le moških.

Danes zagotovo vemo, da je proces proizvodnje testosterona odvisen od LH. Preprosto povedano, če se LH sintetizira z normalno hitrostjo, ostane koncentracija moškega hormona dovolj visoka. Posledično lahko rečemo, da je za hormonsko nadomestno zdravljenje po 50 letih vredno uporabiti zdravila, ki ne vsebujejo testosterona, ampak tista zdravila, ki pomagajo pospešiti sintezo LH. Takšno zdravilo je horionski gonadotropin.

Raziskave tega zdravila kot hormonske terapije so že bile opravljene. Skupina moških je en mesec jemala gonadotropin. Vsak 3. ali 4. dan so jim injicirali dva tisoč enot gonadotropina. Posledično se je raven moškega hormona naenkrat podvojila! Poleg tega je treba povedati, da so vsi predmeti po opravljenem tečaju opazili izboljšanje svojega zdravja.

Toda stranskih učinkov po uporabi gonadotropina niso opazili, vključno z indikatorjem PSA, ki je ostal v mejah normale. Med drugimi študijami je bilo ugotovljeno, da hCG prispeva tudi k odpravi erektilne disfunkcije, hkrati pa povečuje spolni nagon.

Če se pri uporabi zdravil na osnovi sintetičnega moškega hormona lahko razvije oligospermija, se to po gonadotropinu ne zgodi. Poleg tega so udeleženci študije opazili izboljšanje spomina po tečaju hCG. Danes večina zdravnikov meni, da je glavni razlog za nastanek pomanjkanja androgenov kršitev osi hipofize. Toda gonadotropin lahko to situacijo spremeni na bolje.

Vendar pa je hCG lahko učinkovit za nadomestno hormonsko terapijo po 50 letih le, če moško telo še ni izgubilo sposobnosti samostojne sinteze testosterona. V nasprotnem primeru je eksogeni hormon nepogrešljiv.

Več o hormonski nadomestni terapiji pri moških si oglejte v naslednjem videu:

Priporočena: